副县长在年初卫生工作会上的讲话
同志们:
今天我们召开这次全县卫生工作会议，主要任务是认真贯彻市卫生工作会议精神，回顾总结全县卫生工作情况，正确分析当前全县卫生改革与发展的形势，规划部署今年全县卫生工作的主要任务和重点措施，动员全县上下明确目标，解放思想，坚定信心，与时俱进，真抓实干，狠抓落实，加快提高卫生工作整体水平，开创我县卫生工作新局面。刚才，那一世范文网同志总结部署了年度工作，我完全赞同，望认真贯彻落实。下面，我再强调三点意见：
一、肯定成绩，正视问题，进一步增强做好卫生工作的紧迫感和责任感
卫生事业是国民经济和社会发展全局中一个不可或缺的重要组成部分，加快发展卫生事业，是坚持以人为本和保障经济社会全面、协调、可持续发展的重要体现。过去的一年，我县卫生系统在县委、县政府的正确领导下，在县人大、县政协的监督支持下，在市卫生局的具体指导下，坚持以人为本的科学发展观，认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于卫生工作的一系列重要指示和部署，紧紧围绕解决广大人民群众关注的突出问题，大力推进卫生事业的改革与发展，取得了明显成效，促进了经济社会的健康协调发展。我认为主要体现在以下几个方面：
一、突发公共卫生事件应急处理机制初步建立，重点传染病得到有效防控。继抗击非典之后，去年，我县及时修订和完善了防治非典、人禽流感应急预案，先后成立了非典、人禽流感防控和医疗救治预备队伍，做到了防有准备，来有对策。艾滋病防治力度进一步加大。按照上级统一部署和要求，我们把艾滋病防治工作列入公共卫生体系建设范畴，纳入全县经济社会发展规划。一是建立了科学高效的领导机制。坚持“预防为主、防治结合、标本兼治、综合治理”的方针，全面加强对艾滋病防治工作的组织领导和协调，成立了艾滋病防治工作领导小组和艾滋病防治协调小组，在组织领导、经费投入、部门配合、综合防治、宣传教育等方面明确了当前和今后的一个时期的工作目标，基本形成了政府主导、部门合作、社会参与的工作机制。二是形成了全面覆盖艾滋病病人的救治网络。建立健全了县、乡定点救治机构。三是认真开展了既往有偿供血人员普查工作。按照“三个清楚”、“四个不漏”、“五个百分百”的目标要求，采取县不漏乡，乡不漏村，村不漏户，一户一表，逐人签字的方法，在全县范围内开展了既往有偿供血人员普查工作，彻底澄清了既往有偿供血人员底数和艾滋病病毒感染人数。据统计，全县抽调普查人员900余名，普查有偿供血人员264人，检测214人，实验室初筛阳性34人，检测cd4t淋巴细胞29人，服药治疗16人，较好的完成了普查检测任务，为全县的艾滋病预防控制和医疗救治提供了科学的依据。
二是卫生系统干部职工队伍素质有所提高。面对医疗市场激烈的竞争和一系列灾情、疫情的考验，卫生战线广大干部职工同心同德克服了卫生改革与发展的种种困难；齐心协力、迅速及时地处置了重大公共卫生事件和突发事件。特别是在艾滋病防治工作中，卫生系统全体干部职工没有一个退缩，打造了一支特别能吃苦、特别能奉献、特别能战斗的医疗卫生队伍。
三是卫生改革力度进一步加大，取得显著成绩。我们克服困难，统筹全局，顺利完成镇卫生院上划区管改革工作，卫生监督、疾病控制两项体制改革全面完成，卫生人事制度改革取得实质性进展，迈出了新步伐，成绩令人欣慰。
四是公共卫生体系建设进一步加强。我县公共卫生事业发展重点启动了疾病控制体系和医疗救治体系建设，项目总投资448.7万元。县疾病控制中心大楼已投入使用；县人民医院“突发公共卫生事件医疗救治体系建设”项目资金已到位，项目实施正在开始；江村、曹里两个“中心卫生院”建设项目即将峻工，白潭卫生院整体搬迁项目门诊楼建设已完成主体工程；7个卫生院被中国初级卫生保健基金会定为“定点扶持单位”，县、乡、村三级预防保健网进一步得到巩固。
五是各项卫生工作全面推进，保持了良好的发展势头。我们还深入开展了城镇医疗卫生体制改革，打击非法行医活动，较好的整顿了医疗卫生服务市场；加强行风和精神文明建设，大力纠正医疗服务和医药购销中的不正之风，完善规范药品集中招标采购，努力降低群众医药费用负担；充分发挥中医药作用，特色中医专科建设已初见成效。医疗质量管理、地方疾病防治、母婴保健等工作也取得了较大成绩。
在看到成绩的同时，我们应清醒的看到，当前我县卫生工作仍然面临着一些困难和问题，有的还相当突出，集中反映在突发公共卫生事件有效应急处置机制还不完善；重大疾病防治任务十分艰巨；农村医疗卫生条件差、基础薄弱；医疗市场管理还有很大差距，群众“看病难”、“看病贵”的问题仍不同程度地存在。党的十六大把提高全民族的健康素质作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，这表明党中央对卫生事业提出了更高的要求，寄予了更多的希望。随着经济社会的日益发展，卫生事业已不再是单纯的医疗问题，它已经成为影响国民经济和社会发展的重要因素，并在全面建设小康社会、推动社会全面发展方面占有十分重要的地位。卫生与健康、良好的人居环境和生产生活环境，是社会发展的重要标志之一。随着经济发展和工业化、城镇化进程的加快，社会“大卫生”的工作内涵越来越丰富。卫生工作质量的好坏虽然不能直接拉动一个地区gdp的增长。“要小康，必先健康”，发展卫生事业，既是重大的民生、经济和社会问题，也是重大的政治问题。为此，要做好卫生工作，卫生行业就必须切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感，牢固树立科学发展观，加快卫生改革与发展的进程，下决心解决医疗卫生工作中的突出矛盾和人民群众所关注的热点问题。只有以科学的发展观来思考我们卫生工作中的种种问题和矛盾，我们的视角才会更开阔；也只有以科学发展观来检验我们的前进方向，我们的思路才会更活跃。
二、突出重点，扎实工作，努力开创我县卫生工作新局面
当前，我县经济社会进入了一个关键的发展阶段，也为卫生事业提供了难得的发展机遇。卫生部门要抓住这一难得的历史机遇，克服困难，乘势而上，实现卫生事业的跨越式发展，为构建和谐社会做出应有的贡献。
（一）以科学发展观为指导，切实提高卫生部门的执政能力。中共中央《关于加强党的执政能力建设的决定》指出，要提高党和民主执政、科学执政、依法执政的能力。目前，全县正在开展保持共产党员先进教育活动，核心问题就是保持先进性，提高党的执政能力。对卫生部门来说，就是要加强卫生执政能力建设，进一步转变职能，注重强化社会管理和公共服务职能，该管的事必须下力气管好，管住、管出成效来，薄弱的地方要尽快充实加强。比如医疗市场秩序整顿，那就是薄弱环节。这次两会的提案，也是热点。我认为，当前卫生部门在加强执政能力建设方面，要重点抓好三点：一是严格管理，加强自身建设。没有管理就没有形象，没有管理就没有士气，没有管理，就没有效益，没有管理就没有生产力。此项工作要结合卫生系统“管理年”活动，抓紧、抓好、抓出成效。二是要切实开展整顿和规范医疗市场秩序工作。卫生行政部门要切实切实实地提高对医疗市场秩序整顿工作重要性的认识，把此项工作列入卫生工作重中之重。针对工作中存在的问题，进一步加大对各种形式非法行医行为的打击力度，严格按照《医疗机构基本标准》要求，把工作的重心放在医疗机构的规范管理上，认真落实“八统一”、“八不准”，强化各级各类医疗机构内涵建设，完善评审程序，严格准入制度，规范执业行为，建立长效监管机制，确保半年初见成效，年内大见成效。三要引导医疗机构进行体制改革。目前，国营企业“三改”已经进入关键阶段，公立医疗机构作为公有制经济的一部分，改革也势在必行。怎样改？是机构扩张或收缩，投资增长或撤减？还是技术创新或守旧，效率提升或下降？都需要在改革中去探索和实践。需要强调的是，进行体制改革，不能理解为政府卸包袱、减负担，搞市场化、产业化，更不是“民进国退”。四是要狠抓卫生系统行风建设。对人民群众反映强烈的热点问题，要集中力量进行查处。特别对药品集中招标采购工作不执行，擅自提高药品价格增加患者负担，职业道德败坏的行为，要发现一起，查处一起，决不能手软，要通过行政的、法律的、制度的手段，对行业不正之风进行标本兼治，综合治理，树立卫生系统良好形象。
（二）正确处理“六个关系”，全面加强公共卫生体系建设。公共卫生体系建设是一个复杂的系统工程，它的建立和完善牵涉到社会经济生活和卫生工作的方方面面，只有处理好这方方面面的关系，才能确保公共卫生体系建设健康发展。一是要正确处理公共卫生体系建设与经济社会协调发展的关系。一个时期以来，我国的公共卫生体系一度陷入了“不发生事件—不受重视—资金倾斜和政策受影响—应对能力下降—出现公卫事件—受到重视、投入增加、能力加强—不发生事件”的怪圈中，造成国家对公共卫生的投入和重视时常出现被动，造成了公共卫生体系建设中的体制性缺陷。因此，公共卫生体系建设要克服这些朝令夕改，忽冷忽热的短视行为，列入当地经济发展的长期规划，使公共卫生体系建设与经济社会发展相统一，并服从服务于经济社会的持续、健康、协调发展。二是要正确处理预防控制和医疗救治的关系。在公共卫生体系建设中，预防控制是前提、是基础，医疗救治是根本、是关键，二者不可偏废。各地在预防控制和医疗救治之间要建立高效的衔接机制，使二者相互依存、相互补充，从建立之初就走上完善健康的发展道路。三是要正确处理硬件的软件的关系。加强公共卫生体系建设，一定要坚持硬件、软件两手抓、两手都要硬的原则，使硬件建设适应工作需要和当地经济社会发展水平，软件建设适应新时期公共卫生发展趋势，做到战时能拉得出、打得赢。四是要正确处理科学防治与依法防治的关系。新修订的《传染病防治法》的实施，使公共卫生体系建设迈出了可喜的一步。但法的施行，必须有队伍去执行，这就要求要加快推进卫生监督体制改革，尽快适应公共卫生体系建设的需要。五是要正确处理公共卫生利益和公民个人权力保护的关系。从抗击sars到既往有偿供血者普查可以