县人民医院科室主任述职报告
今年是县医院深化改革和医疗服务质量提升的关键年，一年来，在毛院长和院务会的正确领导下，在白书记的积极带动和全院同仁配合下，紧紧围绕年初制定的工作目标，坚持以人为本、以病人为中心，持续提高医疗服务质量，大力开展“五个排队”、“八个排队”，努力降低患者就医费用，着力解决“看病难、看病贵”，全面推进“服务好，质量好，医德好，群众满意”，做了一定工作。现述职如下：
一、抓学习，不断提高政治素养。作为一名党员干部，始终坚持学习时政，用党的理论武装头脑，进而更好地开展工作。平日结合县委、县政府效能风暴、医疗质量提升年等专题活动，认真研读上级文件精神，特别是党的十八大精神，注重借鉴、应运马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想及科学发展观应对解决实际问题，经常温习《党章》及医疗法律法规，包括省厅22项制度、315模式、五制改革、14项医疗核心制度、十大安全目标、15项中医适宜技术内容等等，书写学习笔记3万余字，撰写心得体会2篇。通过学习，提高了思想觉悟，坚定了政治立场，树立了正确的人生观、价值观，时刻牢记教诲，莫忘使命，爱岗敬业，一心一意为院长当好助手。
二、抓落实，尽职尽责做好本职工作。门急诊工作是医院的窗口，涉及医院的社会声誉，抓好门急诊工作落实是医院业务工作的关键。对于门急诊逐月并随机进行检查考核，要求医师在核准范围内执业，准时开诊，不随意停诊，门诊病历包括急诊留观病历甲级率、覆盖率、处方合格率、诊断符合率，还有传染病日志登记、传染病报告卡填写等等，必须符合卫生部二级医院标准。住院部各项工作是医院业务工作的主阵地。医院每月带领各职能科室或/和中医科深入各临床科室至少一次，认真检查病人，仔细查看病历，进行缺陷搜索，现场反馈，并告知院方当前的工作重点和意图，要求科室及员工从思想上、行动上同医院保持一致，尽心尽力；挤时间经常与科室负责人沟通，引导团结他们及时传达贯彻医院的政策精神，因为科主任作为医院政策的主要执行者和最前沿的指导者，按规定要严格执行医院规章，认真做好三级查房，制定正确的诊疗流程方案，切实把好质量关，要对医院负责任；善于惯于认准主要矛盾的主要方面，阶段性地抓好业务上重要工作，定期向院长做好请示汇报，研究对策有序有力做好推进改进；必要时从医院战略出发，以润物细无声的方式给予引导，鞭策激励储备科室和职工积极性创造性，继续开动机器，挖掘潜力。每月至少进行一次住院病历集体评阅，由医务科牵头将存在的问题于公示栏公布，督促科室与个人改进，并将病历考核结果纳入当月绩效工资奖惩之中。同时还注重临床科室中草药使用率、中医治疗量、病床周转及使用率、诊断符合率、三日确诊率、住院病历甲级率、危重病人抢救成功率、医院感染漏报率等各项指标的达标。尤其是进入公立医院改革以来，依照卫生部二级医院新的评审标准，为了加强医疗质量考评，建立医院内部监控机制，结合疾病谱特点，重点加强医生对疑难危急重症的抢救能力，强化技能培训，严把转科转院关口。继续实行卫生厅制定的医生“五个排队”和医疗机构“八个排队”，将医生用药量、抗菌素使用量特别是进口抗菌素使用量、青霉素占抗菌素使用比例、住院病人自费比例、人均输液量、医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意度等，按月排队、实行月评估、月监测、月分析，量化到科室，细化到个人，追踪问果，抓好落实。同时，全面完善制度规范流程指南，各项工作遵照卫生部pdca循环原理，先上c款，再兑现b款a款，尽快尽早逐步实现医疗质量和安全的持续改进。目前住院部<10000以上>及门诊部<100000以上>就诊人次较往年大幅度增加，病种较以往多样化，复杂化，疑难危重及手术病人明显增多，确诊率、手术成功率居高不下，治疗方案和治疗手段以及诊疗思维的层面参照指南更趋科学规范，医师们的技术水平及临床经验，通过定期培训及外出进修学习提高很快，正将日益形成较大气候。下半年借助新标下“二甲”复审东风，致使医院的业务质量从形式、内容、秩序、精准等诸多方面大有改观，正在持续做大做强。在抓好业务之余，积极主动开展医务科、公共卫生科、体检办、医院感染科、中医管理科、门诊部、支农以及卫生监督、疾控、妇幼、社区等督导协调衔接支持工作，按照相关文件要求主动履现，认真地开展各项具体工作。颇费时功的是医疗纠纷的上访调处，量大面广，耗时耗神耗力耗誉耗财，只有坚持公平公正的原则，以事实为依据、以医疗法规及法律条款为准则，克己奉公、不辞劳苦、和谐耐心、多元多边地予以理解化解调解。今年发生的医疗纠纷虽多但经调解绝大多数消除在萌芽状态，就调处的数例个案看，基本上达到了排解纠纷化解矛盾的目的。较有难度的个案，虽已处理停当，但都属若干年前的遗留问题。医患双方或多方达成一致时，签订协议或产生的相关文书留存医务科或相关部门备案，年终统一按既定的处罚规定兑现。至此，医疗纠纷的发生在一定程度上得到有序控制，医疗质量得到了持续明显好转。
三、存在问题。自己工作力度欠扎实，跟踪落实不够到位，存在老好人思想，创新意识也不强；极少数职能科室、临床科室或个人每遇上级重大检查时，工作力度较大、脉冲明显增强，督查结束后则放任自流、混日磨时、快速衰减，对今后工作开展和下次接受检查造成很大妨碍。这些问题确实需要改进。
总之，一年来做了一些具体工作，取得了一些成绩，但距离毛院长和院务会的要求还有一定差距，特别是工作中还存在或多或少的不足之处，将在今后的工作中，主动开展批评与自我批评，虚心改正不足，在各位领导和同仁的关怀与帮助下，以取得新的更好的成绩。
