2011年上半年某县卫生局工作总结及下半年工作计划
2011年上半年某县卫生局工作总结及下半年工作计划
2011年是“十二五”规划的开局之年，也是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年，我局按照《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》（国办发〔2011〕8号）精神，在县委、县政府的领导和市卫生局的正确指导下，以推进医药卫生体制改革为主线，狠抓基本药物制度建设、卫生体系建设、医疗保障制度建设、基本公共卫生服务均等化服务等重点工作，切实抓好各项卫生业务工作，全县卫生工作取得了显著的成绩，实现了全年时间过半任务过半的目标。
一、上半年工作开展情况
（一）医药卫生体制改革稳步推进
我局按照新医改“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的总体目标，陆续出台实施基本药物制度等众多改革新政，新医改带来的各项改变逐步进入广大人民群众的生活。
1.政府加大了对医药卫生的投入，医药卫生事业公益性进一步凸显。随着政府财政对医药卫生事业的投入增大，我县公共卫生服务和医疗服务水平进一步提高，医药费用负担有效降低，医药卫生的公益性质逐步回归。群众正逐步享受到“平时少得病、得病有保障、看病更方便，治病少花钱”的新医改实惠。
2.全力推进新型农村合作医疗保障制度建设，提高保障水平，减少群众医药费用负担比例。新农合补偿方案不断完善，政策更加惠民。
2011年，新农合筹款标准为230元/人，其中：国家补助124元/人，省补助76元/人，参合农民缴纳30元/人。2011年参合率为95.76%，较上年上升0.48个百分点。
2011年门诊减免比例：村级50%、乡级40%、县级30%，较分别提高了10个百分点；住院减免补偿比例：乡级75％、县级65％、县以上（县外）45％，较县乡分别提高了15个百分点，县外提高了10个百分点；封顶线为35000元/人，较提高了25000元；慢特病非住院医疗费用报销比例为40%，报销封顶线为5000元∕人∕年，较分别提高了10个百分点和3000元。
今年6月，随着中央财政对新农合工作的扶持力度不断提高，县政府结合省卫生厅关于新农合方案调整指导意见的相关文件精神，进一步提高了基金使用率和群众受益水平，门诊封顶线从200元提高到260元；住院减免补偿比例提高到乡级80％、县级70％、州市级55%、省级及以上45％；住院封顶线从35000元提高到50000元。
同时，我县在全市率先开展了提高农村0-14岁儿童患急性白血病和先天性心脏病（急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄），农村妇女患乳腺癌、宫颈癌保障水平补偿工作，即在州（市）级及以上医院住院补偿比例统一为70%，全年个人累计住院补偿封顶线分别提高到10万和6万元。
1-6月，全县参合群众受益49.76万人次，补偿医疗费用2033.11万元，基金使用率为26%。
3.按照中央“强基层”的医改要求，我县全面加强了县、乡、村三级医疗机构的基本建设和人才队伍建设。一是加快推进在建工程项目的建设。紧紧抓住国家加大对卫生事业的投入、拉动内需等建设项目的契机，医疗机构现有业务用房4.67万平方米，比增加了3.57 万平方米。
二是加强卫生队伍服务能力建设。积极组织县、乡、村三级医疗机构人员参加省、市、县各种业务培训，其中包括深化医药卫生体制改革全员网络培训、省级妇产科三年培训班、省级医院信息管理系统培训班、省级实施国家基本药物制度培训会、全科医生规范化培训、乡村医生在岗培训等，共计培训500余人次。协助人事部门办理录用卫生系统补员招聘35人、参加招聘紧缺卫生技术人员7名（7月份办录用），进一步充实了基层医疗卫生机构队伍。三是规范医院管理，提高医疗服务质量。制定医院规范管理实施方案，推进医院的规范化管理，将医疗机构的违法、违规行为与单位绩效考核及个人经济利益挂钩。开展临床路径管理试点，要求县人民医院至少选择20个病种、中医院、普洱中心卫生院分别至少选择5个病种做试点工作。启动县人民医院优质护理示范工程工作，要求年内医院开展优质护理示范的病房数达20%。切实落实对口支援项目，受援的6家乡镇卫生院服务能力进一步增强。
四是推行绩效考核制度。根据上级相关文件要求，在认真调查研究和充分听取基层的基础上，初步形成了《盐津县医疗卫生事业单位绩效工资考核分配办法》。
通过一系列的业务培训，基层医疗卫生机构基本条件和医疗服务水平的提升，使群众“小病不出村、大病不出乡、看病更方便”的愿望正在逐步实现。
4.狠抓基本药物制度。我县按照省、市实施国家基本药物制度有关工作要求，积极组织开展了相关工作。一是开展宣传动员。自以来，县卫生局多次组织医疗机构领导及相关工作人员学习宣传医改政策及基本药物制度相关知识，提高医务人员对实施基本药物制度重要性、必要性和紧迫性的认识，增强责任意识。二是开展调查研究，拟定补偿方案。为制定切实可行的补偿方案，近两个月，卫生局组织人员对基层医疗机构近3年的收支情况及药品采购使用情况开展了调查测算和研究，经反复分析讨论、充分酝酿，现已初步形成《盐津县实施基本药物制度暨落实医疗机构补偿政策的实施方案》及考核兑现办法。三是开展药品盘点，实行药品零差率销售。5月下旬，卫生局安排部署了乡村医疗机构库存药品盘点工作，按基药和非基药分类建账、分类上架，分类管理。从6月1日起，乡村医疗机构已全面实行药品零差率销售。四是规范基本药物采购、配送。由于目前省网络采购平台相关工作尚不完善，为确保基层医疗机构基本用药，结合实际，下发了关于进一步规范医疗机构药品采购配送的通知，要求基层医疗机构从5月27日起，不得再采购非基本药物，全县医疗机构必须按要求实行药品省级采购、配送制度。
（二）逐步完善医疗卫生服务体系
1.加强医院管理，推进公立医院改革。一是制定医院规范管理实施方案，提高医疗质量，保障医疗安全，推进医院的规范化管理，将医疗机构的违法、违规行为与单位绩效考核及个人经济利益挂钩。二是下发县级公立医院37个病种的临床路径试点的通知，县人民医院选择至少20个病种、中医院选择至少5个病种、普洱中心卫生院选择至少5个病种做试点工作。三是启动县人民医院优质护理示范工程工作，年内要求医院开展优质护理示范的病房数达20%。四是成立县卫生局公立医院改革试点领导组，按照公立医院改革要求，县人民医院为创建二甲医院开展摸底调查等准备工作。五是普洱中心卫生院申办县第二人民医院，县卫生局成立了领导组，已经通过市卫生监督所的验收待发证。通过开展医院规范管理工作，医疗机构院容院貌明显改善，医务人员形象焕然一新，医疗安全重要环节的管理得到加强，医疗质量管理不断规范。
2.加强和完善中医药服
务体系建设，推动中医院项目建设我县大力推广中医药适宜技术，推进中医药特色服务进农村、进社区、进家庭工作。一是确定全县35个村卫生室中医诊疗设备配置项目。二是通过了省卫生厅组织的昆明市卫生局对县中医院开展中医医院管理年活动的考核评估。三是通过了市卫生局对全县中医药适宜技术在基层的推广和应用情况检查。四是督促县中医院进一步推进近年实施的专科专病建设项目、中药房建设项目、针灸理疗建设项目，发挥中医药优势，打造特色科室。五是起草了县人民政府关于发展中医药的实施意见，促进全县中医药的发展壮大。现能开展中医药服务的医疗机构共有78家，其中，县级2家，乡镇10家，村卫生室60家，私立医疗机构6家。
3.卫生基础设施建设
2011年在建项目。一是柿子卫生院业务综合楼，工程现已完成主体，待装饰装修，累计完成投资80万元。二是廉租房建设项目。普洱镇卫生院64套，柿子卫生院16套，建筑面积4800平方米，计划投资500万元（国家投入200万元，单位自筹300万元）。该工程主体已全部完工，进入装饰装修阶段，累计完成投资400多万元。三是县医院业务用房建设项目。总建筑面积13744平方米（其中：住院楼建筑面积7413平方米，医技楼建筑面积4232平方米，保障楼2099平方米）。总投资3681.23万元。住院楼、医技楼项目工程现已进入主体工程建设（医技楼已完成第3层主体，住院楼已完成负一层主体）；保障楼工程已完成前期工作及公开招投标，现正在进行地基基础建设。累计完成投资1000万左右。四是四个村卫生室建设项目。落雁乡落雁村卫生室已竣工待验收，柿子乡中坪村卫生室完成主体工程，盐井镇柏树村卫生室已完成主体工程，兴隆乡大坪村正在进行基础开挖。总投资24万元，已累计完成投资15万左右。
2011年上半年卫生系统基础设施建设累计完成投资1200万元左右。
4.人事制度、绩效工资制度改革。
严格按照人事部门规定，完成卫生系统岗位聘用认定工作。制定了《盐津县医疗卫生事业单位绩效工资考核分配办法》（征求意见稿）下属各单位征求意见。组织推荐申报评审正高级职称1人、副高级职称3人。评审通过并聘用2 人。组织2011年卫生专业技术资格考试报名33人。
（三）促进基本公共卫生服务均等化
1.组织管理不断规范。一是加强组织管理。县政府、县卫生局和各医疗卫生机构分别成立项目领导小组，负责基本公共卫生服务项目的组织领导，基本公共卫生管理服务网络得到健全。县项目办、县专业技术指导机构和各乡镇卫生院均充实了项目管理人员。二是完善工作方案。县政府和县卫生局分别制定下发了《基本公共卫生服务项目实施方案》、《基本公共卫生服务项目工作方案》，明确了相关部门和卫生单位的职责分工和工作目标。三是强化资金管理和绩效考核。县卫生局和县财政局共同制定下发了《项目资金管理办法》和《绩效考核办法》，明确了项目资金使用范围、各项服务补助标准和补助程序，细化了绩效考核指标体系。
2.九项基本公共卫生服务可及性有效提高。全县累计建立居民健康档案12.3万份，建档率达32%；登记管理高血压病人17849人，管理率达27%，登记管理ⅱ型糖尿病患者管理3646人，管理率达32%，登记管理重性精神病管理640人，管理率达46%；登记管理65岁以上老年人18509人，管理率达52%。0-36个月婴幼儿开展儿童系统管理9615人，系统管理率为93.39%。孕期系统保健