艾滋病综合防治工作总结
区艾滋病综合防治工作,在区委、区政府的高度重视下,在全国艾滋病综合防治示范区项目和全球基金第四轮艾滋病项目的支持下,按照《区艾滋病综合防治工作方案》要求,坚持“政府领导、部门合作、社会参与”的原则,以宣传教育和行为干预为重点,以阻断传播为目的,全面落实各项综合防治措施,在各级部门和有关单位的共同努力下,基本实现了预期目标,取得了新的成效。现将一年来的主要工作总结如下:
一、全区艾滋病疫情流行情况
全区共报告发现hiv(+)/aids11例,其中性途径感染8例,注射吸毒和母婴传播各1例,感染途径不明1例。目前全区累计报告发现hiv/aids78例,其中患者46例,死亡35例;男57例,女21例;传播途径以性接触为主,为42例(男男性接触1例),占57.69%,注射吸毒感染33例,占47.76%,另外母婴传播2例,感染途径不明1例;年龄最小为2.5岁,最大 80岁,20-49岁者70例,占89.74%;农民及无业者71例,占总感染人数的91.01%。其中21例有外出务工史;全区11个乡(镇、街)中9个乡(镇、街)有疫情报告。
二、艾滋病综合防治工作开展情况
(一)进一步完善“政府主导、多部门合作、全社会参与”的防治工作机制
为加强防治艾滋病工作,区政府高度重视,投入专项防治经费6万元,区防艾委、示范区及全球基金艾滋病项目领导小组数次召开防治艾滋病工作领导小组成员单位会议和专项协调会,认真分析全区艾滋病防治工作形势,部署防治工作任务,研究解决工作中存在的问题,为全区艾防工作深入持续开展提供了良好的支持性环境。
(二)、进一步广泛宣传,提高群众防艾意识
为进一步增进广大群众对艾滋病的认知,各部门和单位采取多种形式、举办各种活动,大力开展艾滋病防治知识宣传,使艾滋病宣传教育深入社区、学校、厂矿、工地,进村入户。
一是充分发挥电视媒体的优势,通过电视台广泛宣传艾滋病防治知识和国家艾滋病防治政策,追踪报导防艾工作进展情况。全年共播放艾防专题短片和公益广告次近200条,新闻报导6条。
二是以农村为重点,大力开展宣传教育。根据我区农村人口众多,且感染者大部分分布在农村的疫情特点,我区始终将防艾宣传教育工作重点放在农村,以提高广大农民群众对艾滋病的认知水平和自我防范意识。各有关部门和单位结合自身工作性质开展了形式多样的宣传活动,主要包括:团区委和示范区工作办公室组织青年志愿者深入各乡镇集市和乡镇企业,采取现场咨询解答、发放宣传资料、文艺表演、有奖抢答等形式对群众宣传艾滋病防治相关知识,2万余名群众接受了宣传或咨询;劳动就业主管部门开展了2期外出务工人员岗前防艾宣传培训,培训400余人;区疾控中心进村入组,围绕“预防艾滋病,幸福全家人”的主题,通过小讲座对外出务工人员留守家庭宣讲预防艾滋病的相关知识,并以上户访视形式和留守家庭开展面对面的交流和宣传;区文化馆结合“送电影下乡”活动深入全区乡村播放防艾科教片近百场,观众达2万余人;广寒乡政府邀请专业文艺团体在全乡各村进行防艾专场演出,观众近4千人;计划生育部门利用完善的乡、村计生网络紧密结合计划生育日常工作开展了“推广安全套,预防艾滋病”的宣传教育与咨询服务,受益服务对象达4万余人次;示范区工作办公室以村级诊所为宣传阵地,制作了百余块防艾知识固定宣传牌安装在全区各村卫生所诊室。
三是利用节庆和有关宣传日开展宣传活动。今年的端午节龙舟赛,示范区工作办公室在比赛现场张贴巨幅宣传海报和宣传横幅,并向观众发放了宣传单和印有防艾宣传内容的围裙、环保袋等生活用品;区疾控中心和惠连超市联合在国庆节利用商业促销活动穿插开展艾滋病防治知识有奖抢答、讲解艾滋病知识、发放宣传品等防艾宣传,观众近千人;“6.26”禁毒日公安分局、峡山口公安分局和示范区工作办公室联合开展了“远离毒品,预防艾滋”的宣传活动,2名接受美沙酮维持治疗的病人主动参与了这次宣传活动,在活动现场,他们不但与工作人员一道向过往行人发放宣传材料,还现身说法,以自己昔日深受毒品危害的经历告诫现场的年轻人要珍惜生命,远离毒品,有效提高了宣传效果;“12.1”世界艾滋病日,示范区工作办公室、区妇联、区计生委等部门联合在城区开展了大型宣传活动,通过咨询解答、发放宣传品、展板展示、腰鼓表演、vcd播放等形式向过往行人宣传艾滋病的危害及防治知识,2名艾滋病病毒感染者主动报名担任宣传志愿者,走上街头向群众宣传艾滋病知识及相关法律法规。此外,各乡镇也开展相应的防艾宣传咨询活动,取得了良好的宣传效果。
四是加强对学生的宣传教育,倡导健康生活方式。主要的活动包括:区文化馆深入全区20余所中小学为近万名学生放映了预防艾滋病科教电影;全区6所中学组织学生集体观看防艾vcd专题短片;区疾控中心与教育部门联合开展了“小手牵大手,共筑防艾长城”的知识竞赛活动,通过学生与家长共同参与竞赛,不但扩大了宣传覆盖面,也有效地增进了青少年学生对艾滋病知识的了解。
五是加强外来民工和厂矿企业离退休职工宣传,增强防护意识。示范区工作办公室聘请青年志愿者深入全区各建筑工地对外来民工开展面对面的防艾宣传与咨询、推广安全套的使用,受益服务对象计200多人;区疾控中心与萍钢社会工作部联合举办了三期老年人生殖健康及艾滋病防治知识讲座,萍钢离退休职工300余人接受宣传培训。
(三)、加强业务培训,提高各类医疗卫生机构在艾滋病防治宣传、行为干预和治疗关怀访方面的服务水平和技能
针对全区艾滋病防治工作进展情况及医疗卫生机构艾滋病防治相关卫生服务水平,区卫生局和示范区工作办公室组织开展了乡村医务人员艾滋病防治知识培训、性病艾滋病监测培训、性病疫情报告管理培训、自愿咨询检测与转诊服务培训、外展干预培训,全年总计培训6期,共培训相关医疗卫生人员近1000人次;
(四)、认真落实各项防艾干预措施,控制艾滋病的传播
一是针对性传播途径以低档次商业性性交易场所及其暗娼人群为重点运用本区在实践中摸索总结出来的“7+1”模式开展行为干预(7+1模式即7种干预方式:图片干预、角色故事干预、现身说法干预、实验干预、嫖客干预、实物材料干预、业主奖励干预,和1种服务:生殖健康检查与性病艾滋病检测捆绑式服务),定期深入目标场所对目标人群开展性病艾滋病防治宣传、推广安全套使用与自愿咨询检测、提供性病妇科疾病转介等外展服务。通过针对性的干预,目标人群的防病意识有显著的增强,安全套使用率有较大的提高,不安全性行为发生率有较明显的下降。全年干预目标场所124次1025人次,发放安全套12万多只,检测hiv抗体196人,未发现hiv感染者,检查性病112人,性病检出率为9.6%。
二是针对静脉注射吸毒人员主要是进一步加强清洁针具交换和美沙酮维持治疗工作,提高目标人群接受相关干预服务的可及性,降低目标人群感染艾滋病和其他血源性疾病的危险。在针具交换项目中通过完善同伴教育机制和开展社区宣传及上户随访,推动项目活动的开展。全年发放清洁针具24855支,回收22626支,791名注射吸毒者接受了针具交换服务,占目标人群的88%;全区美沙酮维持治疗工作在公安部门和社区的大力支持配合下,通过开展社区宣传倡导和同伴教育、举办家属培训班和座谈会、开展家庭随访等工作,美沙酮维持治疗的覆盖面有所扩大,受治者的服药依从性有所提高。 1-11月美沙酮门诊收治海洛因成瘾者71人,目前累积收治251人,门诊病人保持110人,保持率为63.2%。同时区疾控中心还协助江西省疾控中心在美沙酮门诊实施了《促进美沙酮维持治疗病人心理和社会功能康复的方法研究》项目,按照项目实施方案,开展了一系列干预和支持活动,至项目结束时,参与项目活动的受治者的认知和行为发生了较大的改变,为今后开展美沙酮维持治疗病人行为干预和心理社会功能康复提供科学的指导依据。
三是在性病门诊对就诊性病患者开展了宣传教育与咨询、发放健康教育处方和相关宣传材料、性伴通知、安全套促进、艾滋病检测转介等干预服务。全年对135名性病就诊患者开展了宣传咨询与干预,发放安全套近3000只。
四是为预防母婴hiv传播,在区、乡两级医疗保健单位开展了孕产妇hiv筛查,共检测多名孕产妇,未发现阳性者。
(五)、加大hiv检测力度,提高感染者发现率
主要开展了三方面的工作,一是在1-6月份选择东桥、排上、腊市、麻山4个外出务工人员较多的乡镇对返乡农民工开展了艾滋病自愿咨询检测宣传推广活动,区疾控中心和4个乡镇的计生、妇联机构及各村村委会密切配合,通过广泛的宣传动员,共有400余返乡务工人员接受咨询和检测;二是结合针具交换、美沙酮维持治疗和娱乐场所外展服务在高危人群中推广集体的艾滋病咨询与检测,共检测目标人群414人;三是加强临床术前检测和临床就诊检测工作。据统计,全区全年共开展一对一或集体式的艾滋病咨询检测、临床检测及其他检测3329人,共发现艾滋病病毒感染者7例。
(六)、积极开展医疗救治和综合关怀,改善艾滋病病人生存质量,降低社会歧视
在医疗救治方面,对hiv感染者开展定期医学随访咨询、免费检测cd4细胞监测病程进展,对艾滋病病人实施免费的抗病毒治疗,并开展cd4及病毒载量检测评估抗病毒治疗效果。全区全年累计医学管理感染者/患者47例, cd4免费检测29人.新增抗病毒治疗4例,目前累计治疗艾滋病患者30例,治疗中途死亡7例,自动退出1例 , 其他22名患者正在受抗病毒治疗,抗病毒治疗效果监测结果显示,78%的治疗患者治疗效果良好.
在综合关怀方面,召开了艾滋病综合关怀多部门协调会,积极倡导有关部门关注艾滋病病毒感染者/病人处境。召开了感染者/病人座谈会,向感染者/病人讲解国家四免一关怀政策、感染者/病人享有的权利和应尽的义务、鼓励感染者/病人积极面对人生;民政部门为4名感染者提供了最低生活保障;对5名经济困难家庭给予了救助;有关部门负责人在世界艾滋病日走访慰问了5户生活困难的感染者及病人家庭;区疾控中心干职工为一名因经济困难无法接受抗机会性感染治疗的病人捐款余元。在区疾控中心的支持指导下,由感染者自发建立的彩虹桥互助小组举办了全区感染者自我认同意识促进暨营养保健知识培训班,并邀请 国家级培训师、“积极对话”志愿者、“蒲公