医学院毕业实习总结
医学院毕业实习总结系部名称: 护理系
专业名称:护理专业
所在班级:级4班
学生姓名:李潘 学号:0808010462
实习单位:三门峡市卢氏县人民医院
实习时间: 年6 月 22日至 2011年 3月22 日
一、实习单位情况简介
卢氏县人民医院创建于1951年,是一所集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性医院。医院是卫生部颁“二级乙等“医院、国家卫生部、联合国儿童基金会和世界卫生组织、联合授予的“爱婴医院”。下设普外科,胸脑外科,骨科,产科,心血管内科,神经内科,儿科等10余个职能科室,两个门诊部,一个分院,八个病区,开设病床240张,拥有ct机,彩色多普勒、血液透析机、酶标仪等各种检测、诊断、治疗设备60余台(件)。
二、实习过程及内容(时间、内容)
我从6月22日到2011年3月22日,作为一名实习生投入了人民医院的护理学习中。分别到普外科,胸脑外科,心血管内科,骨科,神经内科,儿科等科室实习。经过9个月的实习,我对护士及护士工作有了充分的了解。护士不仅仅只是打针、输液、做早晚护理,还应该以高度的责任感和事业心,消除病人的种种疑虑、不安和紧张情绪,使病人心理稳定、心情愉快,并树立战胜疾病的信心和毅力,积极配合诊治、护理,以达到尽快康复。短短的实习时间,我并没有将所有的科室全部转过来,但也学到了很多知识,并能将所学理论应用到临床实践。使我受益匪浅。现将我在人民医院学习得到的讲一下:
普外
普外是我实习的第一个科室,一切都感到很陌生。我第一次面对患者、第一次面对临床操作,都觉得无从下手,总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大,总是很小心的观察老师们是如何操作,如何与患者沟通,询问老师处理问题的方法技巧;总是跟在带教老师的屁股后面,生怕出差错。带我的老师理论超棒,遇到不懂的我向老师询问,老师总能给我细细解答,不仅做好了自己的本分工作还负起了带教的责任,我笨手笨脚的,很怕给老师惹麻烦,不过她总是让我做一些操作,而且会告诉我哪些地方不对该怎么做。渐渐的我做事越来越进步了,并且越来越有条理,也懂得该怎么与患者沟通,老师也会放心的把事情交给我做。这给了我一个很好的锻炼机会,我慢慢的也有了信心会把每件事情都做好。在这里我学到了很多知识,同时在老师的指导下,我一步步掌握了生命体征的测量及异常观察,有人床整理,晨晚间护理,肌肉注射,静脉注射及输液,采血等基本护理操作技术,为我以后在其他科室顺利完成实习奠定了基础!
胸脑外科
胸脑外科是一个大科室,这里的工作量大,每天都有忙不完的工作。在这个科室,我的基础临床知识得到了很好的锻炼,熟练的掌握了打针、输液、导尿、皮试、备皮等操作。每天都很累、很忙,但是收获最大。同时也见到了很多在第一个科室没见过的药物和操作。到胸脑外科得第一天,带我的老师就和我说明了病区的分类及我们的任务。胸脑外科不同于普通病房,在这里住的病人多数是重症患者,护理这些病人需要更多的耐心更加的细心。他们的病情随时都可能有变化,需要我们不时的观察和记录,一个个夜班,我们眼睛不眨一下的盯着心电仪器天亮,直到他们的病情稳定康复。我们是辛苦的,但是我很快乐。在这里,我学会了观察,能及时发现问题汇报老师,能单独给做简单的护理,严格遵守无菌操作,防止感染。在给病人做基础护理时动作要轻柔,避免给病人造成伤害。这里,他们所需要的不仅仅是身体的护理,更重要的是心理的关怀。当我和科室的医护人员一起把一个个在死亡边缘挣扎的病人抢救过来时,我的内心是高兴和激动的,同时也感受到了生命的脆弱,他们在接受了我们的护理和关怀之后,相信他们以后会好好的生活,勇于面对挫折和困难,也希望他们能意识到生命的珍贵。
心血管内科
心血管内科是我印象最深刻的一个科室,发病快。我至今还清楚的记着一次对一位肺心病病人抢救的全过程.那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧.听到报警,老师和值班医生还有我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护仪,并且关注他的血压和氧饱和度.与此同时,又有几个医生也赶到病房开始会诊.病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多变,所有人的神经都绷紧着.我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会儿看看病人的表情,为病人揪心.药物进入病人体内,所有人都在观察病情的进一步发展.无论是医生还是护士,此时注意力都高度集中.医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了呼吸机的声音,安静极了.病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道..经过一个多小时的抢救,呼吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有人都松了口气.由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑,熟练的与医生默契配合.医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益.内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可.
骨科
骨科是一个比较大的科室,这里的工作量也比较大,每天都有忙不完的工作。在这个科室,我的基础临床知识得到了进一步的锻炼,尤其是皮试及皮试液配置这一块,以前在老师的指导下只是了解了很少一部分,在这个科室在老师的指导下,我又了解了好多,甚至能较熟练的自己独立完成皮试液的配制及皮试。骨科病区的安排不是很合理,治疗室和病房的距离相对比较远,所以我们会把配好的药液放在治疗车上在病区的楼道里等候换液。在输液量大的时候,老师和我几乎是小跑着换液的。虽然很累,但是我很开心,感觉很充实。
儿科
两条勤劳的腿在儿科病房也显得尤为重要。有时候不止一个老师叫你,不止一个家长叫你,每个孩子都是宝贝呀,家长当然希望有需要找护士时,我们能随叫随到,甚至一点都不能耽搁。所以我们常常觉得两条腿不够用的,因此我们要经常巡视病房,尽量减少家长来喊我们的次数。一张会说话的嘴在护患关系中有着很重要的作用,往往祸从口出就是说话没注意引起的。在儿科病房,我们需要面对的不仅仅是病人,更是家长,她们关心自己的孩子,甚至很紧张护士操作会不会给孩子带来痛苦,这时候就需要我们跟家长好好沟通,解释操作的必要性,方法以及意义,希望得到她们的配合。我们曾经见到过一个小孩因为一次头皮静脉穿刺时,帮忙扶针的老师按住孩子阻止其乱动时,家长不乐意了,觉得这样很“暴力”,甚至上前阻止的。最终穿刺失败,孩子哭闹不止,家长还有意见。后来是老师耐心地解释,扶针对穿刺来说非常重要,否则穿刺难度更大,孩子只会更痛苦。最终家长理解了,并能主动配合老师打针。 一个严谨的大脑思维更加明显地体现在配药中。虽然儿科很多要是不让实习生动手加的,但是老师还是在操作过程中对同学很好的介绍了。儿科用药和成人有很大的差别,主要是剂量上,有些药要经过严密的计算,很容易出差错,当然小心谨慎地核对当然是少不了。在儿科,和老师所学的不仅仅是知识,还是技术,是技巧,是沟通,更是一种严谨的工作态度,因为这里的老师给了我们很好的榜样。
神经内科
当我步入神经内科时,由于性质完全不一样,我感到了陌生。对病房的陌生。对仪器的陌生。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。 医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。
在之后的几个月的实习生活里,我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。实习让我明白,实习阶段对于我们即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。在这一过程中得到了充分学习和锻炼,在实践中进一步充实完善了自己的理论,规范自己的行为,为自己将来的独立操作打下一个好的基础。在今后的工作中,我将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。 做一名合格的医护工作者 。
三、存在的问题
1.经过了这么长时间的学习,了解到自己对理论知识的掌握好不够牢固。
2.临床实践和理论知识联系不到一起
3.做事不够果断。
四、对学院的建议
1.希望学校多给学生动手的机会。
2.希望学校在各大医院设立见习场所,让学生课外就可以去医院观看或参加护理工作。
学生:李潘
2011年3月25日