民政部门对精神病患者救治工作经验材料
民政部门是对精神病患者实施社会性救助的医疗机构,扎实做好精神病患者的救助与管理,是每一个民政工作者的义不容辞的责任。然而对精神病患者的治疗问题却并没有引起社会的高度关注,特别是近年来社会经济的迅猛发展已对人们的工作提出了更高要求,社会生活和社会压力急剧加大,致使精神患者呈逐年增长的趋势。据世界卫生组织统计的资料显示,全世界至少有4.5亿人患有各种各类心理、精神障碍。精神卫生问题已经成为重要的公共卫生问题和较为突出的社会问题。目前,中国各种重型精神病患者约1600万,精神障碍所造成的负担在我国的疾病负担排位中居首位。
什么是精神病?精神病是大脑的疾病,它是指在内外各种致病因素的影响下,人的大脑机能活动发生紊乱,从而导致认识、情感、行为和意志等精神活动出现不同程度障碍的疾病。精神病有许多不同的种类,可分为重性精神病和轻性精神病。常见的重性精神病有:精神分裂症、情感性精神障碍、器质性精神病(如:老年性痴呆症)等。轻性精神病则以较为普遍的各种神经官能症为主。重性精神病症状很多,不同的精神病的症状也不尽相同。常见的症状有:错觉:把墙上的影子看成妖魔鬼怪;幻觉:常常能听到、看到、嗅到、尝到客观上根本不存在的东西;焦虑:病人显得烦躁不安、坐卧不宁,惶惶不可终日;妄想:病人凭空产生一些不切实际、甚至是荒诞无稽的想法,尽管与事实不符,其本人却坚信不疑;淡漠:病人对什么事都不关心,对任何外界事物都没有相应的反应,往往表情呆板,毫无激情。精神病的病程一般较长,多数病人容易复发。
虽然精神病患者有上述症状和表现,但并不是无法救治的。医治精神病最关键的是要及早发现、及早治疗。如果在第一时间去医院治疗,有很多精神疾病是能够很快治愈的。一般来说,在患病半年内去医院治疗,只需半年时间就可以治愈。但在现有的患者中,有90%的患者是在患病2—3年后才医治,这样治愈的机率就会大大降低,效果也不理想。
以重性精神病患者为例,其发作容易导致以下后果:
一是易导致家庭不和。一般来说,轻性精神病患者发病不会对家庭成员构成危害,但重性精神病患者大都有明显的异常表现,其中对家庭及其家庭成员实施无意识的打砸物品、进行人身攻击或杀人等暴力行为,严重影响了家庭的安宁与团结。单就杀人而言,不但会带来严重的社会危害等一系列社会问题,而且还会造成家庭和亲友长期难以弥补的心理创伤。长此下去,最终将导致家庭的不和,乃止一个家庭的崩溃。
二是易加重家庭的经济负担。由于精神病具有复发性,一旦形成周期性发作,不仅精神病患者本人的身心健康受到严重损伤,而且对于一些家庭经济并不富有的人群来说,无疑会加重为其治病所需的医疗费,从而加剧整个家庭的经济负担。
三是易造成社会危害。精神病患者发作后,如果没有单人的严在看管,任其在社会上流浪,其后果只能对社会造成危害。
既然精神病患者对家庭和社会都不利,为何至今还有大量的精神病患者存在呢?笔者感到,究其原因有以下几点:
一是未得到及时有效的救治。由于精神病大多具有潜在性,因而大多数人对精神病还缺乏足够的认识,通常发病后才知道是精神疾病,因而耽误了其初期治疗,结果发展为重性精神病患者,既难治愈,又难短期恢复。
二是缺乏救治资金。对轻性精神病患者来说,往往通过采取临时性的救治方法进行医治,而对重性精神病患者来说,由于病情发展严重,多数家庭难以抵挡周期性的救治费用,因而有相当一部分家庭干脆把重性精神病患者放在家中接受不规则不科学的训练、治疗,有的甚至把精神病患者寄养在有条件的亲属家
三是防范措施不到位。对精神病进行治疗,应当采取科学有效的措施才能保证救治的效果。而实际上,大多数人尚缺乏这种防范意识,有的得了病不是通过正规的医院进行治疗,而是通过封建迷信、算命等其他不正规方式救治,有的明知是精神病却违心地按其他疾病进行整治。
四是群众认识不够。精神病的发病率呈逐年增高趋势,社会关注不够是一个重要原因。有的偏面认为精神病是个顽症,没有什么治愈办法,有的对轻性精神病人认识有偏差,认为是没有影响到正常生活,不把它看成是一种疾病,认为没有什么问题,也不需要住院治疗,吃点药就好了,结果不但没有把病治好,反而更加严重。
解决精神病患者的救治问题,应做到以下几点:
一是要拓宽渠道,加强社会性救治。要进一步拓宽救助途径和渠道,建立精神病患者社会性救助的机制,采取精神病院集中救治与社会分散救治相结合的办法,着力加强对重性精神病患者的救治力度,社会各医疗机构也要行动起来,积极为精神病患者提供必要的医疗救助条件。
二是要因地制宜,加强对重性精神病患者的行为管控。重性精神病患者也属于社会弱势群体的一部分,因而精神病患者的家属及其集中治疗的护理人员都有责任对其行为进行管控,特别是在发病期间,应尽力避免与常人接触,必要时可为其提供必要的活动空间,以保证对他人的人身安全。
三是要加大精神病患者救助资金的筹措。由于精神病本身具有复发性特点,因而政府部门或社会组织要为其实施救助提供必要的治疗资金。除政府计划列支外,如慈善公益机构、募捐组织、社会团体、社会中介机构等组织可以为其筹措必要的资金,切实保障精神病患者得到及时有效的治疗。
四是要加强精神病患者的经常性救治。对精神病患者,一经发现,要采取有效措施,及时进行了治疗,如采取药物治疗、行为治疗、工作治疗、娱乐治疗、心理治疗及各方面的辅导等,以减轻病者的种种精神障碍。发现的越早,治疗越及时,治疗效果就越好。